21/4/2026
8 min

Thérapies non médicamenteuses : guide et conseils en établissement

Découvrez comment mettre en place des interventions non médicamenteuses (INM) dans votre EHPAD : outils, protocoles, financement et conseils pratiques pour améliorer la qualité de vie des résidents.

En 2026, une certitude s'impose dans les établissements d'accueil, les EHPAD et les services de gériatrie : améliorer la qualité de vie des résidents passe aussi par d'autres voies que le médicament. Les interventions non médicamenteuses (INM) ne sont plus des options de confort réservées aux moments d'animation. Ce sont de véritables approches thérapeutiques qui transforment en profondeur la prise en charge des résidents et enrichissent le quotidien des professionnels de santé.

Ce guide vous accompagne dans la compréhension de ces pratiques, leur mise en place concrète et leur pérennisation au sein de votre projet de soin.

+60% des résidents en EHPAD souffrent de troubles cognitifs modérés à sévères IGAS / Médéric Alzheimer
30% de réduction des troubles du comportement observée avec des séances régulières Selon les protocoles étudiés
+150 types d'INM répertoriés et étudiés scientifiquement experience-inm.fr / HAS

Comprendre les thérapies non médicamenteuses

Les thérapies non médicamenteuses (TNM) regroupent l'ensemble des interventions validées scientifiquement pour prévenir, traiter ou accompagner les troubles cognitifs, les troubles du comportement, la souffrance psychique et les troubles psychologiques liés au vieillissement ou à la maladie.

Ces pratiques constituent des actes thérapeutiques à part entière. Elles s'appuient sur des protocoles définis, des objectifs mesurables et un corpus de données scientifiques documentées. À la différence d'une simple animation, une TNM s'inscrit dans un projet de soin individualisé, construit avec l'équipe soignante et évalué dans le temps.

On distingue plusieurs grandes familles d'interventions non médicamenteuses : les approches cognitives et sensorielles, les thérapies par le mouvement et le corps, les interventions à médiation artistique ou numérique, et les approches relationnelles et environnementales.

Bon Ă  savoir : Des dispositifs comme la Tovertafel, le Maestro ou l'inmu s'inscrivent pleinement dans ce cadre. PensĂ©s pour stimuler, apaiser et crĂ©er du lien, ils combinent plusieurs dimensions thĂ©rapeutiques dans une mĂŞme expĂ©rience et sont reconnus par de nombreuses Ă©quipes soignantes en Europe.

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À qui s'adressent les interventions non médicamenteuses ?

Les INM s'adressent principalement aux personnes âgées accueillies en EHPAD, en résidence autonomie ou accompagnées à domicile, qu'elles souffrent ou non de pathologies neurodégénératives comme la maladie d'Alzheimer et les maladies apparentées (MAMA).

Elles sont particulièrement indiquées pour les personnes présentant :

Troubles du comportement Troubles anxieux Apathie ou repli sur soi Troubles du sommeil Isolement social Maladie d'Alzheimer Maladies neurodégénératives

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Elles peuvent également bénéficier aux aidants, aux professionnels de santé en situation d'épuisement, et aux proches impliqués dans l'accompagnement quotidien.

La Tovertafel projette des jeux interactifs qui stimulent cognivitivement, socialement et physiquement les utilisateurs :

Un homme et une femme âgés assis côte à côte à une table, se regardant en souriant, lors d'une séance avec la Tovertafel dont les projections lumineuses sont visibles sur la surface de la table.
Les INM favorisent le lien social et la participation collective, les deux leviers essentiels du bien-être en établissement

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Les thérapies non médicamenteuses : pour quels besoins ?

Les besoins auxquels répondent les TNM sont multiples. Dans un contexte où la polymédication des personnes âgées pose des enjeux croissants de santé publique, les interventions non médicamenteuses permettent de réduire le recours aux psychotropes, d'améliorer le bien-être global et de préserver l'autonomie aussi longtemps que possible.

1
Stimulation cognitive

Ralentir le déclin lié aux pathologies neurodégénératives en mobilisant la mémoire, l'attention et la verbalisation.

2
Lien social

Maintenir ou restaurer les interactions entre résidents, familles et soignants pour réduire l'isolement.

3
Apaisement émotionnel

Réduire l'agitation, les troubles anxieux et les comportements perturbateurs sans effets secondaires médicamenteux.

4
Sens et plaisir

Redonner du sens aux activités du quotidien et favoriser des moments de plaisir authentique chez les résidents.

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Comment mettre en place une approche non médicamenteuse dans votre établissement ?

1. Évaluer les besoins et fixer des objectifs thérapeutiques

La première étape est un diagnostic de terrain : quels troubles reviennent le plus souvent dans votre établissement ? Que remontent les résidents, les familles, les équipes soignantes ? Une grille d'évaluation standardisée (NPI, CMAI, échelle de Cornell…) peut vous aider à objectiver les besoins.

À partir de cette évaluation, fixez des objectifs clairs dans le cadre de votre projet de soin : apaiser l'agitation en unité protégée, stimuler la participation aux ateliers collectifs, recréer du lien social pour les personnes en retrait, maintenir la mobilité fonctionnelle.

2. Choisir les bons outils et les bonnes techniques

Chaque intervention doit être adaptée au profil cognitif, à l'état de santé et aux préférences de la personne âgée. Une approche personnalisée est plus efficace qu'un programme générique appliqué uniformément.

Des dispositifs comme la Tovertafel ou le Maestro s'intègrent dans un programme structuré, avec des séances courtes de 15 à 30 minutes, répétées régulièrement. Leur force tient à leur capacité à engager des résidents qui ne répondent plus aux formes classiques d'animation. Ce ne sont pas de simples outils ludiques : ce sont des interventions thérapeutiques reconnues, utilisées dans des centaines d'établissements en Europe.

La mise en place nécessite une formation des professionnels de santé et une réflexion sur l'organisation des services pour intégrer ces séances dans le quotidien sans alourdir la charge des équipes.

3. Mesurer et valoriser les résultats

Un suivi régulier permet de mesurer l'impact concret sur la santé et la qualité de vie des résidents. Les indicateurs peuvent être cliniques (réduction des épisodes d'agitation, amélioration du sommeil, baisse des prescriptions de psychotropes), fonctionnels (maintien de l'autonomie gestuelle, participation aux activités) ou qualitatifs (retours des familles, observation comportementale des soignants).

Valoriser ces résultats en interne permet de mobiliser l'ensemble de l'équipe autour du projet. Les partager avec les autorités de tutelle ou lors de journées professionnelles contribue à la reconnaissance institutionnelle des TNM.

4. Financer et pérenniser votre projet

Plusieurs leviers existent pour financer l'acquisition de dispositifs non médicamenteux et les formations associées : les crédits du Contrat Pluriannuel d'Objectifs et de Moyens (CPOM), les appels à projets régionaux et nationaux en lien avec le Plan Maladies Neurodégénératives, les fonds propres de l'établissement et les dons de particuliers ou d'entreprises mécènes.

Des plateformes comme experience-inm.fr recensent les pratiques prometteuses et facilitent leur reconnaissance par les autorités de santé. S'y inscrire permet également de rejoindre une communauté de praticiens engagés dans le déploiement des INM en France.

Ă€ retenir : Mettre en place une INM ne se rĂ©sume pas Ă  l'acquisition d'un outil. C'est avant tout un projet d'Ă©quipe, portĂ© par une formation adĂ©quate, un protocole clair et un suivi dans le temps.

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Soignants en formation sur les outils thérapeutiques
La formation des professionnels de santé est un prérequis indispensable à la réussite d'un programme de thérapies non médicamenteuses.

Questions fréquentes sur les interventions non médicamenteuses

Quelle est la différence entre une TNM et une animation ?Une animation vise à occuper et divertir. Une TNM poursuit un objectif thérapeutique défini, s'appuie sur une méthodologie validée et fait l'objet d'un suivi. Les deux peuvent coexister, mais elles ne se substituent pas l'une à l'autre.

Les TNM sont-elles remboursées par l'Assurance Maladie ?À ce jour, les interventions non médicamenteuses ne font pas l'objet d'un remboursement direct. Elles peuvent cependant être financées dans le cadre des dotations soins des établissements médico-sociaux ou via des dispositifs spécifiques liés à la prise en charge de la maladie d'Alzheimer.

Faut-il une formation spécifique pour pratiquer les TNM ?Oui. Si certaines approches peuvent être intégrées par tout professionnel sensibilisé, la plupart des TNM requièrent une formation dédiée pour être pratiquées dans de bonnes conditions. Ludinnovpropose des formations adaptées à l'utilisation thérapeutique de la Tovertafel et du Maestro, à destination des animateurs, des soignants et des cadres de santé.

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